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La plupart des enfants grossissent progressivement et grandissent rapidement au cours des premières années de leur vie.
Mais dans certains cas, les enfants ne répondent pas aux normes de croissance attendues. Quand cela arrive,
ça s'appelle "échec à prospérer".
Les médecins disent que les enfants "ne réussissent pas à grandir" quand ils ne grossissent pas
attendu. Souvent, ces enfants ont également une faible croissance linéaire (hauteur).
Plusieurs facteurs peuvent entraîner un retard de croissance, notamment des maladies et des problèmes d’alimentation.
Une fois que les médecins ont trouvé la cause du problème, ils peuvent travailler avec les familles pour les aider à résoudre leurs problèmes.
un enfant dans un modèle de croissance sain.
À propos de l'échec de prospérer
Bien qu’il soit reconnu depuis plus d’un siècle, l’échec de la prospérité manque
une définition claire, en partie parce que ce n'est pas une maladie ou un trouble en soi. Plutôt,
c'est un signe qu'un enfant est sous-alimenté.
En général, les enfants qui ne parviennent pas à s'épanouir ne reçoivent pas ou ne peuvent pas absorber, garder ou utiliser
les calories qui les aideraient à grandir et à prendre suffisamment de poids.
Les médecins diagnostiquent généralement la maladie chez les nourrissons et les tout-petits – un facteur important
temps de développement physique et mental. Après la naissance, le cerveau d'un enfant se développe
beaucoup dans la première année car il va grandir pour le reste de la vie d'un enfant. Mauvaise nutrition
pendant cette période peut avoir des effets néfastes durables sur le développement du cerveau.
La plupart des bébés doublent leur poids à la naissance en 4 mois et le triplent en 1 an, mais les enfants
ceux qui ne réussissent pas à s'épanouir ne respectent généralement pas ces étapes. Parfois, un enfant qui
commence "dodue" et semble bien se développer peut prendre moins de poids plus tard. Après
un moment, la croissance en hauteur peut également ralentir.
Si la maladie persiste, les enfants sous-alimentés pourraient:
- se désintéresser de leur environnement
- éviter le contact visuel
- devenir tatillon
- pas atteindre les jalons du développement comme être assis, marcher et parler à la
âge habituel
Les causes
Un certain nombre de facteurs peuvent entraîner un échec, notamment:
- Pas assez de nourriture offerte. Dans certains cas, les parents provoquent à tort
le problème. Parfois, un parent mesure mal le lait maternisé, obligeant un nourrisson à
prenez trop peu de calories. Les problèmes d'allaitement ou de transition vers les solides aussi
peut causer l'échec à prospérer. Les parents qui craignent que leur enfant grossisse peuvent limiter
la quantité de calories qu'ils donnent à leurs nourrissons. Et parfois les parents ne paient pas assez
attention aux signaux de faim de leurs enfants ou ne peut pas se permettre assez de nourriture pour leurs enfants. - L'enfant mange trop peu. Certains enfants ont du mal à manger
assez de nourriture à cause du développement
retards, ou conditions comme
dans lesquels ils n'aiment pas manger des aliments de certaines textures ou de certains goûts. - Problèmes de santé impliquant le système digestif. Plusieurs santé
ces conditions peuvent empêcher un enfant de prendre du poids. Ceux-ci incluent, une maladie chronique du foie, et.Avec le reflux, l'œsophage peut devenir si irrité qu'un enfant refuse de manger parce que
ça fait mal. Une diarrhée persistante peut rendre difficile la conservation des nutriments par l'organisme
et calories provenant des aliments. Fibrose kystique, maladie chronique du foie et maladie coeliaque
tous causent des problèmes avec la capacité du corps à absorber les nutriments. L'enfant peut manger
beaucoup, mais le corps n'absorbe pas et ne retient pas assez de cette nourriture. Enfants coeliaques
sont allergiques au gluten, une protéine présente dans le blé et d’autres céréales. La réponse anormale à cette protéine
endommage la muqueuse de l'intestin et l'empêche d'absorber correctement les nutriments. - Intolérance alimentaire. A, qui est différent d'un aliment allergie, signifie que le corps est
sensible à certains aliments. Par exemple, l'intolérance aux protéines du lait signifie que le corps
ne peut pas absorber les aliments contenant des protéines de lait, comme le yogourt et le fromage,
pourrait conduire à un échec pour prospérer. - Une maladie ou un trouble en cours. Un enfant qui a du mal
manger – à cause de la prématurité ou d'une fente labiale ou palatine,
par exemple – peut ne pas absorber suffisamment de calories pour soutenir une croissance normale. Autre
conditions impliquant le,
ou peut augmenter le montant
de calories dont un enfant a besoin et rend difficile pour lui de manger suffisamment pour suivre le rythme. - Les infections. Les parasites,
et d'autres infections peuvent obliger le corps à utiliser rapidement les nutriments et à réduire l'appétit.
Cela peut entraîner un retard de croissance à court ou à long terme. - Troubles métaboliques. Les troubles métaboliques sont des problèmes de santé
qui empêchent le corps de se décomposer, de transformer ou de prendre de l’énergie dans les aliments. Ils
peut également causer un enfant à manger mal ou à vomir.
Parfois, un mélange de problèmes médicaux et de facteurs environnementaux conduit à un échec
à prospérer. Par exemple, si un bébé a GER sévère et est réticent
manger peut être stressant. Le bébé peut devenir contrarié et frustré,
et le fournisseur de soins pourrait être incapable de nourrir suffisamment l'enfant avec de la nourriture.
D'autres fois, les médecins ne savent pas exactement ce qui cause le problème.
Diagnostic
Beaucoup de bébés traversent de brèves périodes pendant lesquelles leur gain de poids diminue ou
ils perdent même un peu de poids. Ce n'est pas inhabituel. Cependant, si un bébé ne gagne pas
poids pendant 3 mois consécutifs au cours de la première année de vie, les médecins deviennent généralement
concerné.
Les médecins utilisent standard
pour tracer le poids, la longueur et le tour de tête, qui sont mesurés à chaque enfant bien
examen. Les enfants peuvent ne pas bien se développer s'ils tombent en dessous d'un certain poids
pour leur âge ou ne parviennent pas à prendre du poids au taux prévu.
Pour voir s'il y a un problème, les médecins demanderont les antécédents médicaux détaillés d'un enfant,
y compris une histoire d'alimentation. Cela aide les médecins à savoir si la sous-alimentation, les
stress, ou des problèmes d'alimentation pourraient être à blâmer. Un nutritionniste ou autre soin de santé
professionnel peut également suivre les calories dans le régime alimentaire d'un enfant pour s'assurer que l'enfant
obtient assez.
Les médecins peuvent demander des tests (tels qu'une numération sanguine complète ou un test d'urine) afin de:
vérifier les problèmes médicaux sous-jacents. Si une maladie ou un trouble particulier est suspecté,
le médecin peut demander d'autres tests pour vérifier cette condition.
Traitement
Le traitement des enfants qui ne réussissent pas consiste à s’assurer que l’enfant est bien
les calories nécessaires pour croître et résoudre les problèmes d'alimentation sous-jacents. Ce souvent
nécessite l'aide d'une équipe de soins pouvant inclure:
- le Médecin de soins primaires ou pédiatre
- une diététiste évaluer les besoins alimentaires de l'enfant
-
pour aider les fournisseurs de soins et l'enfant à développer des comportements d'alimentation efficaces
-
pour résoudre tout problème de succion ou de déglutition
- une travailleur social si une famille a du mal à avoir assez de nourriture pour
l'enfant - psychologues et autres professionnels de la santé mentale s'il y a
sont des problèmes de comportement - (tel
cardiologue, neurologue ou gastro-entérologue) pour traiter l’état de santé sous-jacent
conditions
Habituellement, les enfants qui ne réussissent pas bien peuvent être traités à la maison avec des
visites chez le médecin. Le médecin recommandera des aliments riches en calories et pourra placer un bébé
sur une formule riche en calories. En fonction des habitudes alimentaires de l'enfant, les médecins peuvent recommander
offrir des aliments de certaines textures, espacer les repas pour s'assurer que les enfants ont faim,
éviter les calories "vides" comme les jus de fruits et les bonbons et autres stratégies en fonction
sur l'état de l'enfant et la situation familiale.
En cas d’échec grave de la croissance, un enfant qui ne grandit pas avec le traitement initial
peut avoir besoin alimentation par sonde. Dans l'alimentation par sonde, une sonde est introduite
du nez dans l'estomac. La nutrition liquide est fournie à un taux constant par
le tube et est généralement donnée à la nuit seulement. L'enfant peut continuer quotidiennement
activités et manger librement pendant la journée. Une fois qu'il commence à avoir plus de calories,
l'enfant se sentira mieux et commencera probablement à manger plus seul.
À ce stade, le tube peut être retiré.
Les enfants qui ont un retard de croissance extrême peuvent avoir besoin d'être traités à l'hôpital.
Ils seront nourris et surveillés 24 heures sur 24 pendant 10 à 14 jours (ou
plus longtemps), jusqu'à ce qu'ils prennent du poids. Après cela, il peut encore prendre des mois jusqu'à la
les symptômes de malnutrition grave ont disparu.
La durée du traitement peut varier. Le gain de poids prend du temps, il peut donc être plusieurs
mois avant que l’enfant ne revienne à la normale. Quand la condition est due
une maladie ou un trouble chronique, il peut être nécessaire de surveiller les enfants régulièrement
le bureau de leur médecin. Dans ces cas, le traitement peut prendre encore plus longtemps, peut-être pour
une durée de vie.
Mon enfant a-t-il des problèmes de croissance?
Si vous craignez que votre enfant ne réussisse pas, rappelez-vous que beaucoup de choses
peut causer un gain de poids plus lent. Par exemple,
les bébés et les bébés nourris au biberon prennent souvent du poids à des rythmes différents au début du nouveau-né
période.
La génétique joue également un rôle important dans la prise de poids. Donc, si les parents d'un bébé sont minces,
le bébé ne peut pas prendre du poids rapidement. Cependant, les nourrissons doivent tout de même prendre du poids
régulièrement. En règle générale, les bébés mangent souvent par période de 24 heures et
devrait gagner environ 1 once par jour au cours du premier mois de la vie. Il peut être difficile de juger cela
de chez vous (même si vous avez une balance), il est donc important de consulter le médecin de votre enfant
régulièrement. Les médecins peuvent vérifier les problèmes régulièrement, il est donc important de respecter ces rendez-vous.
Quand appeler le docteur
Si vous remarquez une perte de poids ou si votre bébé ne semble pas avoir un
appétit, appelez votre médecin. Appelez également à propos de tout changement majeur dans les habitudes alimentaires. Les tout-petits
et les enfants plus âgés peuvent avoir des jours et parfois des semaines où ils montrent peu d'intérêt pour
manger, mais cela ne devrait pas arriver chez les nourrissons.
Si vous avez du mal à nourrir votre bébé, votre médecin peut vous aider. Quand un enfant ne le fait pas
facilement manger, les parents peuvent devenir frustrés et avoir l’impression de faire quelque chose de mal.
Cela peut aggraver le problème et causer du stress pour vous et votre bébé. Au lieu de cela, obtenez
aider pour vous deux en parlant à votre médecin.
Date de révision: novembre 2014
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